2016年2月16日，泰康養(yǎng)老等3家險企首批獲準經營個人稅收優(yōu)惠型健康保險業(yè)務，個人稅優(yōu)健康險終于從政策制定和產品、系統(tǒng)開發(fā)階段全面邁入了經營階段。
踐行“新國十條”精神
保險業(yè)全面服務國家供給側改革
在國家新醫(yī)改大背景下,商業(yè)健康保險成為國家醫(yī)療保障體系的重要組成部分。鼓勵商業(yè)健康保險介入醫(yī)療體制改革,鼓勵健康保險創(chuàng)新發(fā)展,促進我國多層次醫(yī)療保障體系形成,國家出臺了一系列政策推動商業(yè)健康險發(fā)展。從“新國十條”頒布到“健康中國”戰(zhàn)略實施，從“加快發(fā)展商業(yè)健康保險的若干意見”出臺到“稅收優(yōu)惠政策”的落地，保險業(yè)被放入了深層次服務國計民生的大框架中，“大保險、大保障”成了行業(yè)的主題詞。
從發(fā)達國家的發(fā)展經驗來看,稅收優(yōu)惠是保險業(yè)界公認的商業(yè)健康保險發(fā)展的“助推器”。本次個人稅收優(yōu)惠型健康保險政策落地，開啟我國對保險消費實施稅收優(yōu)惠的新時代。隨著資格批復以及產品即將上市，必將激發(fā)人們健康保障意識提升，促進更大的健康保險消費，也是保險業(yè)服務國家供給側改革、服務小康社會建設的重要實踐，將對商業(yè)健康保險市場化發(fā)展進程產生深遠影響。
對此，泰康人壽董事長兼首席執(zhí)行官陳東升表示：“泰康首批獲準經營個人稅優(yōu)健康險業(yè)務，這是保監(jiān)會對泰康大健康戰(zhàn)略優(yōu)勢與專業(yè)化經營能力的充分認可。作為以大健康為核心的創(chuàng)新型保險金融服務集團，泰康積極響應國家政策，勇于承擔社會責任，嚴格按照監(jiān)管要求，做好各項準備工作，待產品批復后第一時間上市，讓客戶實實在在享受國家政策的實惠。”
專業(yè)致勝，提升服務
個人稅優(yōu)健康險經營有門檻
即將推出的稅優(yōu)健康險產品采取的是“醫(yī)療保險+萬能賬戶+健康管理服務”創(chuàng)新模式，是對基本醫(yī)療的政策銜接和有效補充，帶有很強的政策性，補償的范圍包括了基本醫(yī)保不報銷的自費藥部分和進口藥部分，人群覆蓋也更為廣泛。正因如此，監(jiān)管部門對險企經營資質的審批也有著較為嚴格的要求，獲準經營的保險公司無論在償付能力、合規(guī)經營，還是產品研發(fā)、系統(tǒng)對接等方面均需達到保監(jiān)會的資質要求。泰康人壽執(zhí)行副總裁兼泰康養(yǎng)老董事長李艷華介紹，自稅優(yōu)健康保險政策落地以來，泰康養(yǎng)老便緊鑼密鼓地開啟了準備工作，研究條款政策，成立健康保險發(fā)展中心，引進專業(yè)健康險從業(yè)人員，規(guī)劃企事業(yè)單位健康險服務方案。2015年12月25日，泰康稅優(yōu)健康險業(yè)務系統(tǒng)首批通過驗收，并第一時間向保監(jiān)會提交了經營業(yè)務報告和備案產品。
據介紹，泰康計劃推出的兩款產品極具吸引力，產品責任包含醫(yī)療保險和個人賬戶積累兩部分，以便于吸引更多客戶享受國家稅收優(yōu)惠政策、為客戶提供充分醫(yī)療保障、為未來儲備醫(yī)療資金。產品設計上最大限度讓利客戶，低免賠、高保障、無等待期，簡單賠付率低于80%的部分返還給客戶個人賬戶，做到應賠盡賠，使被保險人最大程度上受益。在目前的31個試點城市中，有意向投保泰康稅優(yōu)健康險的企業(yè)已達數百家。
聚焦醫(yī)養(yǎng)融合
泰康打造“大健康”生命產業(yè)鏈
泰康聚焦生命產業(yè)鏈，加速健康產業(yè)鏈與保險產業(yè)鏈的融合，形成了普惠醫(yī)養(yǎng)+高端醫(yī)養(yǎng)的健康服務新模式。近年來，公司一直在謀篇布局大健康、大醫(yī)養(yǎng)戰(zhàn)略，為補強國家醫(yī)養(yǎng)三支柱體系盡責。先后參與多省市城鄉(xiāng)居民大病保險業(yè)務，在全國八城落地醫(yī)養(yǎng)融合養(yǎng)老社區(qū)，與美國約翰霍普金斯等國際知名醫(yī)院以及國內1000多家醫(yī)院合作，形成國內頂尖的“防診治康”一站式醫(yī)療健康服務網絡。此番積極研發(fā)并銷售稅優(yōu)健康險，是泰康探索“保險+醫(yī)養(yǎng)”新型保障體系的又一新開始，是泰康響應國家號召，為企業(yè)員工實現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)無憂，提升居民個人保險保障，緩解社會與個人醫(yī)療費用支出壓力的重要舉措。
泰康充分發(fā)揮“互聯(lián)網+大健康”優(yōu)勢，為稅優(yōu)健康險搭建了全流程O2O服務體系，為客戶提供自助投保、自助理賠等便捷的服務?？蛻裟軌蛳硎芴┛荡蠼】诞a業(yè)鏈內的全方位健康管理服務：365*24小時的電話咨詢問診；全國千余家醫(yī)院的精準導診、轉診預約、住院安排、診后隨訪等服務，以及約翰霍普金斯等海外醫(yī)院的二次診療、遠程會診等服務；為個人客戶建立健康檔案，為企業(yè)客戶量身定制健康管理方案等。
李艷華介紹，泰康養(yǎng)老作為泰康的全資子公司，近年來業(yè)務領域不斷拓展，在保持企業(yè)年金管理優(yōu)勢的同時，還開發(fā)了全系列的團體及個人長期養(yǎng)老和健康保險產品，公司產品線已經全面對接國家醫(yī)養(yǎng)三支柱，通過定制化、個性化服務，可為雇主及雇員提供一攬子福利醫(yī)養(yǎng)解決方案。